【观点】疫苗接种开始后，全球疫情何时可以好转？

《纽约时报》科学版发表文章，回答疫苗（主要针对美国生产的疫苗）的效果、副作用、全球疫情何时好转等读者关心的问题。

——疫苗需要多长时间才能对个人起保护作用？

接种疫苗后，你的身体需要几个星期才能开始产生抗体。而辉瑞生物技术公司和摩德纳公司的疫苗，只有在第一次注射后三到四周注射增强剂后，你才能获得最高保护。虽然辉瑞生物技术公司的疫苗在临床试验中报告了95%的有效性，但它直到第二次注射后一周左右才达到这一水平。在第一次注射后10天，它的有效率只有52%。摩德纳公司结果是相似的。临床试验数据显示，第一次给药两周后，其疗效达到50.8%。在注射第二剂疫苗前的两到四周，疫苗的有效率达到了92.1%。

——如果我不能按时接种第二剂疫苗，或者我忘了去怎么办？

辉瑞生物科技公司和摩德纳公司的疫苗都有两种剂量。辉瑞生物科技公司的第二次给药是在第一次给药三周后，而摩德纳的是在四周后。第二剂提供了一个强有力的促进，使人们获得强大、持久的免疫力。如果无法在约定的时间获得第二次疫苗预约，你不必重新开始另一个注射过程。美国疾病控制和预防中心表示，如果供应不足或预约不到，第二剂间隔时间可延长至六周。

——如果我在第一剂和第二剂之间感染病毒会怎么样？

因为疫苗需要几个星期才能发挥作用，而且需要两剂，所以在你等待增强注射的时候仍然有可能感染Covid-19。两种疫苗的临床试验表明，在第一次注射后的最初几周内，它们的疗效仅达到50%左右。如果你在第一次给药后出现Covid-19，你仍然应该计划按时第二次接种。记住，即使两次注射后，没有疫苗能提供100%的保护。

——疫苗有什么副作用？

针扎进你手臂的感觉和其他需要注射的疫苗没什么区别。但是Covid-19疫苗的短期副作用发生率似乎高于流感疫苗。手臂酸痛很常见。数百万人已经接种了疫苗，绝大多数人没有报告任何严重的健康问题，部分病例出现严重过敏反应。副作用有时可能类似于Covid-19的症状，持续大约一天，在第二次注射后出现的可能性更大。在辉瑞公司的研究中，大约一半的人出现了疲劳。其他副作用发生在至少25%到33%的患者身上，有时更多，包括头痛、发冷和肌肉疼痛。虽然这些经历并不令人愉快，但它们是一个好迹象，表明你自己的免疫系统正在对疫苗产生强有力的反应，从而提供持久的免疫力。

——接种疫苗后我没有任何副作用。这是不是意味着它不起作用了？

正如有些人会经历药物的副作用，有些人不会，人们对疫苗有不同的反应。虽然我们往往只听到接种疫苗后的不愉快反应，但很多人在接种疫苗后只会出现轻微的不适或根本没有症状。

例如，在辉瑞公司的试验中，大约一半的参与者出现了疲劳。至少有25%到33%的患者出现其他副作用，包括头痛、发冷和肌肉疼痛。这意味着一半或更多的参与者没有这些副作用，然而疫苗的总体疗效是95%，这表明没有副作用并不意味着疫苗不起作用。我们也知道老年人比年轻人报告的副作用更少，可能是因为衰老的免疫系统没有年轻人那么强。随着年龄的增长，人体对病原体的防御能力减弱，对疫苗的反应也会减弱。如果你注射后没有副作用，庆幸你是幸运儿之一，别担心。

——如果我已经感染过Covid-19，我需要接种疫苗吗？

是的。专家们说，对于任何一个感染过Covid病毒的人来说，接种疫苗是安全的，甚至可能是有益的。尽管人们相信感染了病毒的人至少有一些天生的免疫力，但要知道它能持续多久还为时过早。

——这些疫苗能对付世界各地出现的新变种吗？

辉瑞生物技术公司和摩德纳公司均表示，他们的疫苗对在英国和南非发现的冠状病毒新变种有效。但在南非，它们对这种变异的保护性稍差，因为病毒可能更善于躲避血液中的抗体。作为预防措施，摩德纳公司已经开始开发一种新的疫苗，可以作为针对这种南非变异的病毒增强疫苗。还计划开始测试是否给病人注射第三针原疫苗作为补充，帮助抵御新出现的病毒变种。

——疫苗能持续多久？明年我还需要再接种吗？

这有待确定。Covid-19疫苗接种有可能成为一项年度活动，就像流感疫苗一样。

——如果我接种了疫苗，为什么还要戴口罩？

答案取决于你所处的环境。疫苗的保护作用需要一段时间才能发挥作用——因此，在接种第二剂疫苗后的一两周内，你仍然容易感染病毒，这就是为什么你需要在接种疫苗后的最初几周继续戴口罩的原因。即使你接种了疫苗，仍有数百万人没有受到保护，而且无法轻易辨别谁接种过疫苗，谁没有接种过疫苗。还有一个理论上的担忧是，接种过疫苗的人可能会把病毒带到鼻子里而不会生病，但仍然会打喷嚏或把病毒传染给其他人。所以在每个人都接种疫苗之前，最好在别人身边戴口罩。

——旅行时是否需要提供疫苗接种证明？

目前还没有疫苗接种的旅行证明要求，现在重点是提供证据证明你的病毒检测呈阴性。包括联合航空、捷蓝航空和汉莎航空在内的主要航空公司计划使用名为CommonPass的健康护照应用程序，该应用程序可以验证乘客的冠状病毒检测结果和疫苗接种状况。CommonPass通知用户当地的旅行规则，比如必须提供病毒测试阴性的证明，然后检查用户是否符合要求。该应用程序将很快在苹果应用商店和谷歌Play上推出。

——疫苗注射后全球疫情什么时候开始好转？

当病例数开始下降，一个地区的检测阳性率下降到5%以下时，我们就确定疫情正在好转。测试阳性率是一个社区中所有病毒检测总数中结果呈阳性的百分比。这个数字越低，新的感染病例就越少，你与病毒携带者接触的可能性就越小。在美国一些州，检测阳性率为20%或30%——表明疫情已失控。理想的情况是，70%到85%的人接种了疫苗，检测阳性率远远低于5%。当然，检测阳性率最好的数字是零。